■ 행동강령위반 신고사무 운영지침 [별지 제1호서식]
신 고 서
접수번호		접수일자			처리일자			처리기간	60일
신고자	성명					주민등록번호 (외국인등록번호)
	전화번호					직업
	주소
피신고자 (신고대상)	성명
	전화번호					직업
	주소
신고취지 및 이유
증거서류
비고
위와 같이 피신고자(신고대상)의 행동강령 위반행위를 신고합니다.
년 월 일
위 신고자							(서명 또는 인)
인천광역시영종구자원봉사센터				귀하
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]